چرا انجام تعویض مفصل همزمان دو زانو رو به افزایش است؟
مزايای روش تعويض مفصل هم زمان دو زانو
١- در روش جراحی هم زمان رضايتمندي بيماران از احساس بهبودي سريعتر و بازگشت به زندگي عادي در بازه زماني كوتاه تر بيشتر است
٢- در روش مرحله ای درفاصله زماني بين عمل اول با دوم بيمار در گير دوره بازتواني يك زانو و تحمل درد و ناراحتي شديد در زانوي ديگر است وازآرامش و سودمندي و احساس بهبودي كافي برخوردار نيست ولذا با جراحي يك زانو هنوز نگران راه دراز باقي مانده است
٣- در روش مرحله ای از زمان انجام عمل تا طول حيات باقي مانده ، مدتي از عمر مفيد خود را بدون بهره مندي از مزاياي تعويض مفصل يك زانو سپري ميكند و عمر استفاده راحت از مفصل بكاررفته نيز كمترمي باشد
٤- در روش مرحله ای ،عمل يكطرفه اوليه بدون جراحي زانوي مقابل موجب وارد آمدن فشار به مفصل جراحي شده به خاطر عدم كفايت كاربردي زانوي جراحي نشده مي گردد
٥-در روش مرحله ای در برخي مواقع به دليل عوارض و درد هاي اولين جراحي گاهي بيماران از انجام جراحي دوم پشيمان مي شوند و مابقي عمرشان را لنگه به لنگه مي مانند
٦-در روش مرحله ای كه با فاصله انجام مي گيرد در يك زانو انحراف محوري اصلاح و در زانوي جراحي نشده باقي مي ماند كه منجر به اختلاف طول اندام ها ميشود و در جراحي زانوي مقابل گاهي با گذشت فاصله زماني ميزان كات هاي استخواني و ضخامت پلي اتيلن تيبيا و در نظر گرفتن سطح مفصلي را نمي توان به دقت جراحي همزمان دو زانو در نظر گرفت و لذا تفاوت هايي در دو زانو گاهي مي تواند ملاحظه شود
٧-در جراحي همزمان در صورت عوارض احتمالي ، هنوز بيمار از تعداد جراحي هاي مكرر خسته نشده است و از نظر رواني فرصت بيشتري به جراح مي دهد تا در صورت نياز ، به اصلاح و كنترول عوارض بپردازد
٨-يك بيهوشي يا بيحسي نخاعي فرصت انجام دو عمل زانو را در بسياري از مواقع فراهم مي كند و يك اقدام انستزي ، بهتر از دو بار است و عوارض آن را كمتر مي كند
٩-يك بستري براي دو زانو هزينه هاي بستري را كمتر مي كند
١٠- طولاني نشدن روند درمان آسايش رواني بيشتري را براي بيمار در جراحي همزمان به همراه داردو مشكلات روحي كمتر مي شود
١١-در روش همزمان امكان استفاده از پروتزهاي مشابه و هم جنس وهم اندازه بيشتر است وتنظيم تقارن اندام ها راحت تر است
١٢-در روش همزمان، زمان راه اندازي بيمار تفاوتي با روش مرحله اي ندارد
١٣- درجراحي همزمان تمام اطلاعات آناتوميكي و پاتولوژيكي زانويي كه ابتدا عمل مي شود (مثل قوام ليگامان هاي جانبي، شرايط بالانس نسج نرمي ، شكل كونديل هاي تيبيا و فمور، وارياسيونهاي احتمالي آناتوميك ،…) به صورت اطلاعات بلافصل از يك سمت بدن بيمار در اختيار جراح براي كمك به جراحي سريعترو دقيقتر زانوي مقابل است،
و معمولا مشكلات جراحي دو زانو مشابه هم مي باشند.
١٤-در روش همزمان بيمار يكبار مزاحم خانواده و همراهان و پرستاردر منزل است و هزينه هاي احتمالي پرستاري در منزل و مراقبت هاي خانگي يكبار و كمتر از دو جراحي جداگانه با دو بار نياز به حمايت اجتماعي و خانوادگي است و زمان فاصله افتادن از امكان اداره كردن خود و مسايل شخصي كوتاهتر مي شود
١٥-مدت زمان فيزيوتراپي بيمار در روش همزمان كوتاهتر است و يك بار براي اقدامات بعدي فيزيوتراپي مراجعه ميكند وهزينه و زحمتش كمتر مي شود
١٦- زمان انجام جراحي دو زانو به دليل يكبار آمادگي اوليه براي دو زانو از زمان انجام دو زانو با فاصله زماني از همديگر كمتر است
١٧- در جراحي همزمان يك بار آزمايشات و بررسي هاي اوليه مثل كنترول قلب و عروق و ديابت انجام مي گيرد و هزينه هاي آن ها نيز براي دو عمل يكبار است
١٨-استفاده از پمپ درد مي تواند در كنترول درد هاي بيمار در هر دو نوع جراحي يكطرفه و دو طرفه استفاده شود و تفاوت محسوسي در ميزان درد جراحي هاي يك طرفه با دو طرفه ملاحظه نمي شود
١٩-بيمار در جراحي همزمان يك دوره از داروهاي آنتي بيوتيك و ضد درد و ضد انعقاد استفاده مي كند و احتمال عوارض و هزینه آن ها به دليل يك دوره زماني استفاده كردن دارو نصف مي شود
٢٠-نياز به مراجعه جهت كنترول توسط جراح بويژه در بيماران شهر هاي دور به جاي دو دوره ( در دو جراحي مجزا) به يك دوره كاهش مي يابد و تعداد سفرها وبه زحمت افتادن ها (از اين لحاظ) كاهش مي يابد
٢١-طبق قوانين بيمه اي و وزارتي در ایران بيمار براي جراحي زانوي دومِ همزمان هزينه كمتري به جراح مي پردازد و برايش با صرفه تر است
٢٢- بعضي بيماران پير عمرشان كفاف انجام عمل زانوي دوم را نمي دهد و لذا با وجود عمل جراحي زانوي اول كماكان بقيه عمرشان با درد مداوم در زانوي عمل نشده، ( و باقي ماندن محدوديت هاي حركتي و فعاليتي) ، سپري مي شود و از لذت بهبودي كافي در بقيه عمر محروم مي مانند
٢٣-گاهي پس از جراحي يك زانو شرايط اجتماعي و اقتصادي و عاطفي بيمار در فاصله زماني دو جراحي تغيير مي كند و بيمار براي بهبودي قابل قبول با جراحي دو زانو امكان مجدد نمي يابد و مجبور به سوختن و ساختن با وضع موجود مي شود
٢٤-امكان جراحي همزمان، گاهي فرصت اقدامات ديگر درماني ديگر در ساير نقاط بدن، و جراحي ساير مفاصل مشكل دار مثل ران را در فرصت ديگر فراهم مي كند وبيمار با فارغ شدن زودتراز مشكلات زانوها، مي تواند به درمان سايربيماري ها و مشكلاتش بپردازد
#بهترین_جراح_زانو #تعویض_مفصل_زانو_دوطرفه_همزمان
#تعویض_زانو #تعویض_مفصل
#زانو
#آرتروز زانو #بهترین_ارتوپد_زانو
دکتر شایان توابی
ارتوپد و جراح مفاصل زانو و لگن
-
چطور بهترین ارتوپد تعویض مفصل زانو رو انتخاب کنیم؟
1403/01/25 -
هزینه های تعویض مفصل زانو
1403/01/23 -
تعویض مفصل زانو و نکات مهم برای بهبودی کامل و عدم ایجاد عوارض
1402/10/02 -
تعویض مفصل زانو
1402/08/21 -
مراقبت های بعد از جراحی تعویض مفصل زانو
1402/08/19 -
جراحی تعویض مفصل زانو بهترین و تنها راه درمان قطعی آرتروز شدید زانو دکتر شایان توابی
1402/08/05